使用小儿复方磺胺甲噁唑颗粒的注意事项有哪些呢(新闻)
【健康讯 2016年3月2日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
小儿复方磺胺甲噁唑颗粒用于小儿呼吸道、肠道、泌尿道感染,是一种常用药物,深受消费者喜爱,是妈妈的常备药。小儿复方磺胺甲噁唑颗粒主要成分是磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP),其通过SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,通过TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,两者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。那么使用小儿复方磺胺甲噁唑颗粒的注意事项有哪些呢?
使用小儿复方磺胺甲噁唑颗粒应注意以下几个方面:
1.因不易清除细菌,下列疾病不宜选用本品作为治疗或预防用药:(1)中耳炎的预防或长程治疗。(2)A组溶血性链球菌性扁桃体炎和咽炎。
2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
3.肝脏损害。可发生黄疸,肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死,故有肝功能损害患者宜避免应用。
4.肾脏损害。可发生结晶尿,血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长,剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水,休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
5.对呋塞米,砜类,噻嗪类利尿药,磺脲类,碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
6.下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,血卟啉症,叶酸缺乏性血液系统疾病,失水,艾滋病,休克和老年患者。7.用药期间须注意检查:(1)全血象检查,对疗程长,服用剂量大,老年,营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。(2)治疗中应定期检查尿液(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(3)肝,肾功能检查。
8.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患,游离磺胺浓度达50-150μg/ml(严重感染120-150μg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。
9.不可任意加大剂量,增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。
10.由于本品能抑制大肠埃希菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
11.如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰TMP的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3-6mg肌内注射,一日1次,使用2日,或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期,过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
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